維生素D能降低腎細胞癌的發生
疑難小症覓良方 004 2021/5/20 林口長庚醫院 梁景忠醫師
維生素D降低腎細胞癌發生
研究發現，從食物攝取和存在血液中的維生素D對預防腎細胞癌有幫助。即將發行的國際期刊(IBJU 202;47:733-44)的統合分析顯示：將血液中維生素D含量分四組，最高組比最低組可以減少24%的腎細胞癌產生；攝取食物中的維生素D可以降低14%腎細胞癌的發生率，而這種好處在女性的組別更是顯著。
作者解釋維生素D能降低腎細胞癌的發生，可能和抗發炎、抗氧化，和抗癌作用有關。維生素D能夠調控許多蛋白質的表現，藉由抑制細胞的增殖和引發細胞的分化與凋亡，所以能壓制癌細胞的生成。美國醫學研究所(IOM)建議，足夠的血液中維生素D濃度為1西西20奈克(20 ng/mL)；每天的攝取量為600單位(IU)，70歲以上則增加到800單位。
腎臟癌並非少見
衛福部公布，2018年在台灣有1437名腎臟惡性腫瘤的新病例，640名的死亡病例。死亡率在當年的排行於男性是第14位、女性則為第17位。腎臟癌好發於50到70歲，不過45歲以下也有14%，發生率男略多於女。
成年人的腎臟癌80%是腎細胞癌，其次才是尿路上皮癌，疾病的危險因子有吸煙、肥胖，高血壓和慢性洗腎患者。和飲食的消耗量也有關係，比如食物、水果、食用油，或肉製品等。腎臟癌若能早期診斷，摘除腎臟後的五年存活率可達80%；如果在晚期才發現，則只剩下10-40%。如何提前發現，甚或可以預防癌症的發生非常重要。
曬太陽有助於維生素D的合成
維生素D有D2和D3化合物，屬於脂溶性維生素，負責增加腸道對鈣、鎂和磷酸鹽的吸收，以及參與多種生物效應。維生素D3的主要來源是皮膚照射到日光的紫外線後合成，只要一天曬太陽10-15分鐘，即可合成足夠的維生素D3。
經由食物也可取得，比如食用富含脂肪的鮭魚、鯖魚、鮪魚、沙丁魚；植物則有菇類、豆漿、五穀類、燕麥和苜蓿芽；或是牛肉、雞蛋、乳製品、牡蠣等。維生素D3在肝臟中被轉成25-羥膽鈣化醇[25(OH)D]，再到腎臟中轉成[1,25-(OH)2D]，也就以此形式存在血液中執行各種功能。
