疑難小症覓良方 002

泡泡尿，腎病的前兆？

『最近尿尿出現好多泡泡，是不是腎臟有問題? 以前沒有勒。』焦慮的神情全寫在中年婦人的臉上。『診所醫師只教我多喝水，中醫卻說我是腎虛，泡泡尿該怎麼辦？』年輕產婦的先生尋求我的協助。

小便出現泡泡的原因

一、健康下出現的泡泡尿

       1.一早的小便比較濃，加上尿液量多、排尿速度又快，很容易出現泡泡，而這種泡泡通常在短時間就會消失。

        2.站著比坐著衝擊力大，所以男生比女生較容易出現泡泡尿

二、起泡泡的蛋白尿

       1.『蛋白尿』就是尿中有蛋白質。黏稠的尿會改變原本的表面張力，所以會出現泡泡尿。健康的人每天也會有少量的蛋白排到尿液中，一旦總量超過150 mg/dL就視為不正常。健康的人在劇烈運動後、突然處於寒冷的環境，或是月經前都可能有蛋白尿。不過持續性的蛋白尿，則須考慮腎功能出現問題。

        2.某些情況會出現假陽性的尿蛋白反應。例如細菌尿、使用造影劑、發燒或脫水、攝取維他命B2，女性取尿檢查時滲入陰道分泌物等。

        3.採尿的時機不當會驗不出蛋白尿。尿中蛋白質在白天較多，夜間較少；多喝水，尿量多時會出現假陰性的尿蛋白反應。採檢以早晨的第一泡尿最準確。

『泡、水、高、貧、倦』，腎病五徵兆

泡泡尿是腎病五大徵兆之一，其餘則是四肢出現水腫、高血壓、貧血，還有身體老是覺得疲倦。尿有泡泡不要急著亂服藥，長期吃成份不明的藥方，本來沒病也可能把腎臟吃壞了。首先自我檢視，早上第一次小便的泡泡尿是否在5分鐘內消退；每天喝水量足夠，平日三高等慢性病的控制也不錯，如果尿液的泡泡還是持久不散，則可以到醫療院所求醫，或是就近去檢驗所做個尿液檢查。