Uroflowmetry(解尿流速圖)

解尿流速圖是一簡單、便宜且不具侵入性的檢查，此項檢查只需病患在喝下足夠的水後，上到檢查台解尿即可獲得一些資訊供臨床做判斷。所謂的尿流速是每秒鐘由膀胱經尿道所排出的尿液體積(以ml/sec表示)。雖然解尿流速圖無法呈現出解尿困難的確切原因，但卻可做為臨床上有效的初步篩檢工具，找出需要進行進一步尿動力學檢查的患者。

  在判讀解尿流速圖時，首先須注意流速圖的型態(flow curve pattern)是連續性的(continuous)或間歇性的(intermittent)。一個正常的解尿流速圖應是鐘型且連續的(Fig 1-如下附圖)；間歇性的解尿代表潛藏著某些問題而需做更進一步的檢查。再者，需看到一些parameters如解尿量(voided volume)、最大尿流速(Qmax)、平均尿流速(Qave)及解尿時間(Qtime)等。一般Qmax、Qave與Qtime等會隨解尿量之不同而有變異；年齡、性別也有影響。所以做檢查時的解尿量希望在200~500ml間，以期膀胱中有足夠的尿液但又不至於太脹；女性的Qmax一般比男性來的大，而Qave約略為Qmax的一半；正常的最大尿流速約出現在總排尿時間的三分之一處。另外，餘尿量(postvoid residual urine)也是需留意的，功能正常的膀胱應可有效的排空尿液；若尿液無法被排空而有尿滯留(urine retention)情形時，則需進一步檢查膀胱功能，找出原因。

  解尿流速圖雖然簡單、方便，卻也有其局限性。一個continuous flow pattern 併有低的Qmax (Fig 2-如下附圖)，其成因是bladder outlet obstruction(BOO)或是underactive detrusor 所造成的，則無法由解尿流速圖做判斷；同樣的是BOO 或detrusor 收縮力不良而需使用腹壓解尿所形成的intermittent flow pattern (Fig 3-如下附圖)亦無法由解尿流速圖來鑑別診斷。

  總之，解尿流速圖可提供臨床做為解尿困難的篩檢工具，但無法在obstruction與poor detrusor contractility間做鑑別，欲了解排尿障礙的真正原因，則需做完整的尿路動力學檢查。