網膜糜爛或尿液滯留導致吊帶修剪或移除:長期的危險及預測因子
Sling revision/removal for mesh erosion and urinary retention:long-term risk and predictors
這是從American Journal of OBS/GYN 2013.1月份的文章(2013;205:73.e1-7)。由美國北卡羅蘭納大學的婦女健康研究中心的Dr. Funk撰寫。
主要是評估尿失禁吊帶修剪或移除的長期危險因子及預測因子。
方法:
根據美國Thomson健康保險2011至2010年的database,由兩種code(sling:57288,sling revision/removal :57287)來做分析。
結果:
共188454婦女施行sling手術,9年的累積sling revision/removal rate約3.7%。
第一年為2.2%,4年後增為3.2%,之後就沒有明顯上升。9年追蹤中,mesh erosion造成的sling revision/removal佔2.5%,而urinary retention佔1.3%。年紀也是造成mesh erosion和urinary retention的重要因素,出乎意料之外18-29歲是最容易發生的,推測可能和性行為頻繁有關。同時施行ant.或apical prolapse的手術也會增加complication。
結論:
Sling revision和removal在9年內的危險性很小(約3.7%),60%由mesh erosion造成。
大林慈濟醫院-許鈞碩
婦產科主任