單切口人工網膜對於膀胱脫垂及陰道頂端脫垂的治療效果

這是針對single incision的人工網膜來治療cystocele還有apical prolapse的paper。這是由Atlanta的Dr. Moore針對Elevate做的paper，對於陰道前壁脫垂以及apical prolapse≧ 2 stage的病人施行Ant Elevate System. Ant Elavate System是一種單切口的骨盆重建手術利用typeⅠmesh，將mesh以倒鉤方式像錨一樣固定於兩側sacrospinous lig，而在膀胱頸部份mesh是用同樣方法固定於兩側obturator internus ，outcome評估包括評估術後脫垂的程度、術中和術後的complicationu以及術後Quality of life問卷。

結果：60個病人平均追蹤13.4個月(3-24個月)。Pre OP的Ba是2.04±1.3，而C點是-2.7±2.9，平均出血量約47c.c.，平均Hospital stay約23hr。62%的病人因為有SUI同時做sling，平均手術後的Ba為-2.4±0.9，C點為-8.3±0.9，TVL沒有統計學上的改變，objective cure rate約91.7%(≦stageⅠ)。重要的是，追蹤至13個月為止，沒有mesh extrusion，沒有p’t抱怨明顯的背痛或腳痛，沒有病人需要Sx revision。

這篇文章最特別的是追蹤13個月沒有mesh extrusion的case，我們期待Ant Elevatr的長期追蹤Data。