2012/03/30 尿路動力學檢查

應力性尿失禁(Urodynamic stress incontinence, USI)的尿路動力學診斷-黃文助醫師

依據ICS對應力性尿失禁(Urodynamic stress incontinence, USI)的定義:在尿路動力學檢查之filling cystometry中,當腹壓上升且無detrusor contraction時,伴隨有不自主的漏尿情形。所以,我們在進行尿路動力學檢查的filling cystometry時,會請患者用力咳嗽,進行所謂的cough stress test來看看是否有USI。在有USI的患者上,會再進行valsalva maneuver,主要是要決定leak point pressure(VLPP or ALPP) (Fig 1-3)

 

依據McGuire的分類系統,第一、二型應力性尿失禁的成因是因為尿道的過度移動性(urethral hypermobility),其VLPP>60cmH2O(Fig 1,2);第三型則屬於內括約肌缺損(intrinsic sphincter deficiency),其VLPP<60cmH2O(Fig 3)

馬偕醫院-黃文助
主助醫師
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