Urodynamics, the Supine Empty Bladder Stress Test, and Incontinence Severity
(From Neurourology and Urodynamics 29:1306–1311 )
臨床上有許多方法可用來測量尿失禁(urinary incontinence, UI)的嚴重程度,其中包含了以condition-specific symptom及quality of life questionnaires來做主觀評量;客觀的評估則包含了如解尿日誌、pad weight (PW) test、supine empty bladder stress test(SEBST)及以UD來測量urethral function等。最常被用於urethral function包括了VLPP、max urethral closure pressure(MUCP)、functional urethral length(FUL)等。而這些不同的評估間,其關聯性又如何?本篇研究之目的便是在看UD與SEBST間是否有關連性,並將尿失禁的subjective及objective measures間做比較。
此multicenter trial中收集了597位預接受mid-urethral sling女性的術前data來做分析,subjective measures包含了Medical Epidemiological and Social Aspects of Aging (MESA)、UDI、IIQ等questionnaires;objective measures則有24-hr pad weight test、3-days voiding diary、supine empty bladder stress test與UD。經分析後的結果發現,測量漏尿嚴重程度的subjective及objective measures間有weak to moderate correlation;VLPP與MUCP間有moderate correlation。UD之urethral function measure則與subjective及objective measures間無相關性。SEBST呈現positive者比起negative者,在subjective與objective measures上皆呈現更高的嚴重度。
此篇研究的結論告訴我們,UD中的VLPP與MUCP間有中等程度相關,但與subjective、objective measures及SEBST間,則不具相關性。所以,我們雖然可以利用 UD來評估urethral function,但卻無法用它來評估漏尿的嚴重程度及對生活品質的影響。