2012/03/02 尿路動力學檢查

尿路動力學檢查與膀胱壓力測試及尿失禁的關連性-黃文助醫師

Urodynamics, the Supine Empty Bladder Stress Test, and Incontinence Severity                

(From Neurourology and Urodynamics 29:1306–1311 )

 

  臨床上有許多方法可用來測量尿失禁(urinary incontinence, UI)的嚴重程度,其中包含了以condition-specific symptomquality of life questionnaires來做主觀評量;客觀的評估則包含了如解尿日誌、pad weight (PW) testsupine empty bladder stress test(SEBST)及以UD來測量urethral function等。最常被用於urethral function包括了VLPPmax urethral closure pressure(MUCP)functional urethral length(FUL)等。而這些不同的評估間,其關聯性又如何?本篇研究之目的便是在看UDSEBST間是否有關連性,並將尿失禁的subjectiveobjective measures間做比較。

 

  multicenter trial中收集了597位預接受mid-urethral sling女性的術前data來做分析,subjective measures包含了Medical Epidemiological and Social Aspects of Aging (MESA)UDIIIQquestionnairesobjective measures則有24-hr pad weight test3-days voiding diarysupine empty bladder stress testUD。經分析後的結果發現,測量漏尿嚴重程度的subjectiveobjective measures間有weak to moderate correlationVLPPMUCP間有moderate correlationUDurethral function measure則與subjectiveobjective measures間無相關性。SEBST呈現positive者比起negative者,在subjectiveobjective measures上皆呈現更高的嚴重度。

 

  此篇研究的結論告訴我們,UD中的VLPPMUCP間有中等程度相關,但與subjectiveobjective measuresSEBST間,則不具相關性。所以,我們雖然可以利用 UD來評估urethral function,但卻無法用它來評估漏尿的嚴重程度及對生活品質的影響。

 

馬偕醫院婦產部-黃文助
主治醫師