Can Maximum Urethral Closure Pressure (MUCP) Be Used to Predict Outcome of Surgical Treatment of Stress Urinary Incontinence? (Neurourology and Urodynamics 2011;30:1609–1612)
雖然大多數尿失禁手術的成功率報告可高達80%以上,但仍有約20%的患者是失敗的。所以,若能以有效的方法來預估手術治癒的機會,對醫師或病人而言,在手術方式的選擇與術前諮詢上,將會有莫大的助益。Maximal urethral closure pressure (MUCP)是尿失禁術前尿動力學檢查的其中一個項目,有些研究報告指出術前有較高MUCP之患者,其術後的預後較好,本篇研究便是以術前的MUCP來看其是否與手術的預後有關聯性。
本研究針對463位接受過colposuspension或TVT且術後至少經過3年以上追蹤的女性為研究對象,以ICIQ-FLUTS questionnaire來決定手術之預後,並將其分為三組(無漏尿、每天漏尿少於一次、每天漏尿大於一次),分析術前MUCP與手術預後間的關係。總共收集了285份有效問卷,其中218位接受colposuspension,66位接受TVT手術,平均年齡為54歲,平均追蹤時間為77個月,平均的術前MUCP為45cmH2O。經統計分析後發現,術前的MUCP在三組間並無顯著差異,也就是說,MUCP較高的患者在尿失禁手術術後,並不會有較高的成功率。
馬偕醫院-黃文助
主治醫師