經陰道網膜骨盆重建手術後對性功能(sexual function )的改變是最近熱門的討論焦點。Altman的報告是利用PISQ (Prolapse Incontinence Sexual Questionnaire)問卷，發現在術後一年PISQ分數從15掉到11，變得比較差  。Milani的統計是，術後原發性的性交疼痛高達38%。蘇聰賢校長的研究亦顯示73%的婦女在術後會有性功能變差之情形。那要怎樣避免影響性功能呢，有報告建議不要修剪陰道壁，不要太緊繃，或是盡量不要合併後側陰道修補，可能1/4會性交疼痛。

最近我們也針對停經前及停經後婦女於經陰道網膜骨盆重建手術後，比較其性功能的改變。共有152位不同程度(Stage II~IV)骨盆腔生殖器脫垂症狀之婦女前來做經陰道網膜骨盆重建手術(TVM)，其中有68位婦女由於仍有性生活並有完整持續的追蹤，而被納入此次的研究中。所有的病人被分類到兩個群組，其一為停經前(36名)，另一為停經後婦女(32名)。術前及術後的評估包括應用POP評量系統(POP-Q)來對骨盆腔的檢查及對病人的訪談包含:女性性功能量表(FSFI)、尿失禁症狀困擾量表(UDI-6) 及尿失禁生活衝擊量表(IIQ-7)。

研究結果發現，兩個族群除了陰道總長度(P > 0.05)，在Aa、Ba、C、Ap及Bp之改善達顯著統計差異 (P < 0.001)。相同地，婦女在尿失禁症狀困擾量表(UDI-6) 及尿失禁生活衝擊量表 (IIQ-7)之平均得分於術後也有顯著的降低 (P < 0.01)。於骨盆重建手術後，在停經前的族群中，婦女在性交疼痛的分數有顯著的惡化(P<0.01)，而於停經後的族群則無此差異(P>0.05)。

研究結果支持經陰道網膜放置手術對骨盆腔生殖器脫垂生理解剖改善的成效。然而，女性性功能量表(FSFI)顯示其性交疼痛的問題可能會惡化。而且相對於停經後婦女，停經前婦女於性交疼痛及FSFI總分的降低有更明顯的惡化情形。這也提醒我們，較年輕的停經前婦女在接受骨盆重建手術前最好能先告知並與其討論可能發生之併發症，以減少術後有不滿意或醫療糾紛之事件發生。