Urethral pressure profilometry(UPP)是沿著整個尿道紀錄其尿道閉鎖壓力(urethral closure pressure, UCP)所得的一個測量圖形。藉由一個puller沿著尿道以固定的速度(1-2mm/sec)往外拉出，並且同時測量膀胱內壓(Pves)與尿道內壓(Pure)，而這兩個壓力間的差值，便是尿道閉鎖壓(UCP, Pclo=Pure-Pves)。UPP的目的主要在試著定量尿道括約肌及尿道旁組織在靜止(static UPP)、strain(stress UPP)及解尿(micturitional UPP)時的功能。 一般在urethral pressure profilometry中較常用的有static UPP、stress UPP及pressure transmission ratio(PTR)。

  當進行UPP檢查時catheter的種類與size、infusion rate、catheter withdrawal rate、膀胱容量與病患姿勢等皆須做敘述。以下針對static UPP、stress UPP、pressure transmission ratio及其於臨床上的應用稍作略述。

Static urethral pressure profilometry (Fig 1)(圖檔如下方附加檔案)

  依照ICS對尿道壓的定義是恰好可以打開一個閉鎖尿道的液體壓力。而UPP便是測量整個尿道內壓力變化所得到的一個圖形。其中所測得的urethral pressure及urethral closure pressure其原本的概念是要試著去定義尿道防止尿液滲漏的能力，進一步用來檢測尿失禁的患者。然而，因缺乏鑑別尿道功能的統一標準、無法對嚴重度作測量及無法提供尿失禁術後可信賴的indicator等因素，UPP在臨床上的實用性確實受到侷限。舉例來說，以maximal urethral closure pressure (MUCP)小於20cm H2O來定義ISD(intrinsic sphincter deficiency)的病患而言，依據McGuire的報告發現其缺乏好的sensitivity及specificity，也就是說許多不漏尿的女性可能有低的MUCP，而尿失禁的患者確有較高的MUCP。

Stress urethral pressure profilometry (Fig 2)(圖檔如下方附加檔案)<뛌ᓇ>

  Stress UPP是患者在一連串stress maneuver (如cough)下，所測得的圖形，其反映出病患在面對腹壓增加時，維持禁尿的能力。正常的情形下，女性近端的尿道是被良好支撐於腹腔內的，當腹部壓力增加時，傳導到膀胱與近端尿道的壓力應是相當的。若此現象不存在，這便意謂著近端尿道掉出了腹腔內(urethral hypermobility)或尿道因某些外在因素，變得堅硬或疤痕化。

Pressure transmission ratio (Fig 3)(圖檔如下方附加檔案)<뛌ᓇ>

  Pressure transmission ratio (PTR)是當在stress時，urethral pressure的增加與intravesical pressure增加相除所得的百分比。在正常的情形下PTR應該大於100%。曾有報告指出，有urethral hypermobility的尿失禁婦女，比起不露尿的女性有較低的PTR，然而因其中仍有overlapping的存在，使得此項檢查的價值受到質疑。在sling手術成功的用於治療hypermobility及ISD兩類尿失禁患者的同時，PTR的差別也就顯得不那麼重要了！