Video urodymanics 錄影式尿路動力學檢查
藉由pressure-flow study的檢查，我們可以將解尿問題是因obstruction或是poor detrusor contractility所引起，作鑑別診斷。但是，造成obstruction的原因、阻塞的位置，甚或隱藏其中更複雜的原因，就無法由pressure-flow study來提供足夠的資訊，在此種情形下，錄影式尿路動力學檢查(video urodynamics, VUDS)便可以提供我們更多的相關訊息，以利作出正確的診斷並提供適切的治療。
錄影式尿路動力學檢查是在1960年代末期被發展出來的，藉由pressure-flow study與fluoroscopy兩者的結合(Fig 1)，可以對尿道、膀胱的構造及功能做同步的評估，以提供下泌尿道解剖構造與相關功能上更多的了解。但錄影式尿路動力學檢查比起一般尿動力檢查昂貴且須接受放射線照射，所以並非所有情形皆適合做，一般是將其保留給有較複雜的病理生理問題的下泌尿道功能異常患者，以下將其適應症略作敘述:
1. Obstructive voiding: 藉由VUDS可知道阻塞的確切位置及區分造成obstruction的mechanism (Fig 2)，如stricture, detrusor-sphincter dyssynergia, peudo-dyssynergia, urethral kinking等。
2. Neurogenic bladder: VUDS可以測得vesicoureteral reflux，並可更精確的得知其發生時的壓力與容量，測得更準確的detrusor leak point pressure(DLPP)(Fig 3)，避免一般UDS低估DLPP的情形。另外，bladder diverticulum、trabeculation等亦可由VUDS診斷出來。
3. Failed previous anti-incontinence surgery: VUDS可同時了解是否有bladder neck hypermobility的存在與其程度，有否ISD的情形，cystocele的種類與嚴重程度，術後有無obstruction及其位置，並可更精確測知ALPP。雖然上述的問題，亦可從一般UDS中得知，但VUDS因有fluoroscopy的輔助，可讓我們得到更精確的資訊。
4. Identify types of stress urinary incontinence: 藉由VUDS可同時測得VLPP or ALPP，uretrha與cystocele的相關位置，以針對不同type的SUI，提供不同的治療。
