膀胱容積壓力檢測(cystometrogram, CMG)是尿路動力學檢查中極為重要的一個部分。儲存尿液與排空尿液是膀胱兩個主要的功能，而當病患有儲尿或解尿症狀時，我們不一定能單靠病史的詢問或理學檢查便做出正確的診斷，此時便需依賴尿路動力學檢查來客觀的評估膀胱與尿道的功能，以期能確實找出隱藏其中造成患者臨床症狀的原因。膀胱容積壓力檢測便是能幫助我們評估膀胱儲尿與解尿問題的利器，一般可將其區分為儲尿期與解尿期的膀胱容積壓力檢測(filling and voiding cystmetrogram)，而此次，我們將著重在介紹儲尿期的部分。

  進行膀胱容積壓力檢查時，會在膀胱持續灌注的同時，一併測量膀胱內壓(Pves)，而由膀胱內壓(Pves)與腹壓(Pabd)相減，間接得知逼尿肌的壓力(Pdet=Pves-Pabd)。膀胱灌注的介質，早期使用的是CO2，而目前大部分使用的是體溫或室溫的水或生理食鹽水。灌注的速度可分為慢速(<10 mL/min)、中等速度(10-100 mL/min)與快速(>100 mL/min)；另外，也可分為生理性(≦體重/4 mL/min)或非生理性(>體重/4 mL/min)等，一般大部分的尿動力檢查室使用的是中等速度來做灌注，但隨時可依受試者的不同情形來做調整。

  膀胱容積壓力檢測的目的主要是要檢視下列功能：感覺(sensation)、順應性(compliance)、容量(capacity)、逼尿肌活性(detrusor activity)與尿道功能(urethral function)，以下將對各項功能做簡述。一般在膀胱灌注時會紀錄first sensation、first desire to void(正常約150-200 mL)、normal and strong desire to void(正常約400-600 mL) (Fig 1)；其目的主要在檢視膀胱的感覺是否提早(bladder oversensitivity)、延緩(reduced bladder sensation)、缺失(absent bladder sensation)或是有膀胱疼痛、急尿(urgency)等情形。正常的膀胱具有良好的順應性，使膀胱從排空至裝滿尿液的過程中，不至於有太大的壓力變化(一般壓力變化小於15-20 cm H2O)，而當有感染、發炎、阻塞、神經疾病或手術造成denervation時，皆會使順應性降低(low compliance)。一般在進行尿動力檢查時所測得的膀胱最大容量(maximal cystometric capacity)會比由解尿日誌所得到的功能性膀胱容量(functional bladder capacity)來的大，在尿失禁手術治療前，確認膀胱容量是否足夠及順應性是否正常是非常重要的。在整個膀胱的儲尿期，逼尿肌應是穩定而不收縮的；但有可能自主性或經由某些動作而引發逼尿肌不自主收縮，稱為逼尿肌過動(detrusor overactivity, DO) (Fig 2)。大部分逼尿肌過動是找不出原因的(idiopathic DO)，而有部分則可找到神經方面的問題(neurogenic DO)。正常功能的尿道在膀胱儲尿時期應可維持一個正的閉鎖壓，使尿道壓力大於膀胱壓而不至於有尿液滲漏之虞；若尿道的閉鎖機制有所缺損，則會在腹壓增加但無逼尿肌收縮的狀況下，無法禁尿，導致尿液漏出，即是所謂的應力性尿失禁(urodynamic stress incontinence, USI) (Fig 3)。

  儲尿期的膀胱容積壓力檢測能提供臨床醫師對患者膀胱儲存功能許多有用的資訊，善用此項檢查將有助於了解病患各種儲尿症狀底下潛藏的真正原因，進而能對症下藥，確實幫助患者解決困擾。