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標題:維生素D能降低腎細胞癌的發生
日期:2021/05/20

維生素D能降低腎細胞癌的發生 

疑難小症覓良方 004             2021/5/20    林口長庚醫院 梁景忠醫師

維生素D降低腎細胞癌發生

研究發現,從食物攝取和存在血液中的維生素D對預防腎細胞癌有幫助。即將發行的國際期刊(IBJU 202;47:733-44)的統合分析顯示:將血液中維生素D含量分四組,最高組比最低組可以減少24%的腎細胞癌產生;攝取食物中的維生素D可以降低14%腎細胞癌的發生率,而這種好處在女性的組別更是顯著。

作者解釋維生素D能降低腎細胞癌的發生,可能和抗發炎、抗氧化,和抗癌作用有關。維生素D能夠調控許多蛋白質的表現,藉由抑制細胞的增殖和引發細胞的分化與凋亡,所以能壓制癌細胞的生成。美國醫學研究所(IOM)建議,足夠的血液中維生素D濃度為1西西20奈克(20 ng/mL);每天的攝取量為600單位(IU),70歲以上則增加到800單位。

腎臟癌並非少見

衛福部公布,2018年在台灣有1437名腎臟惡性腫瘤的新病例,640名的死亡病例。死亡率在當年的排行於男性是第14位、女性則為第17位。腎臟癌好發於50到70歲,不過45歲以下也有14%,發生率男略多於女。

成年人的腎臟癌80%是腎細胞癌,其次才是尿路上皮癌,疾病的危險因子有吸煙、肥胖,高血壓和慢性洗腎患者。和飲食的消耗量也有關係,比如食物、水果、食用油,或肉製品等。腎臟癌若能早期診斷,摘除腎臟後的五年存活率可達80%;如果在晚期才發現,則只剩下10-40%。如何提前發現,甚或可以預防癌症的發生非常重要。

曬太陽有助於維生素D的合成

維生素D有D2和D3化合物,屬於脂溶性維生素,負責增加腸道對鈣、鎂和磷酸鹽的吸收,以及參與多種生物效應。維生素D3的主要來源是皮膚照射到日光的紫外線後合成,只要一天曬太陽10-15分鐘,即可合成足夠的維生素D3。

經由食物也可取得,比如食用富含脂肪的鮭魚、鯖魚、鮪魚、沙丁魚;植物則有菇類、豆漿、五穀類、燕麥和苜蓿芽;或是牛肉、雞蛋、乳製品、牡蠣等。維生素D3在肝臟中被轉成25-羥膽鈣化醇[25(OH)D],再到腎臟中轉成[1,25-(OH)2D],也就以此形式存在血液中執行各種功能。

 

#竹爸醫師ソ專欄

 

資料來源:林口長庚醫院 婦女泌尿科
任職院所職稱:梁景忠 教授
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